Acessórios que auxiliam no aleitamento materno
A imensa maioria das mulheres pode amamentar seu filho sem a necessidade de
dispositivos especiais. Existem muitos produtos no mercado, mas devemos evitar o
uso abusivo e desnecessário. Vamos conhecer aqui estes acessórios e em que
circunstâncias eles são realmente indicados.
ConchasAs conchas são dispositivos plásticos em
forma de disco, com um orifício redondo no centro, que são colocados sobre os
mamilos abaixo do sutiã, ajudando o mamilo a projetar-se para a frente
(protrusão do mamilo).
Não é indicado para mulheres que não tenham problemas no mamilo. Seu uso
pré-natal também não traz vantagens para a gestante.
Se a futura mamãe quiser usar as conchas com o objetivo de everter mamilos
planos ou invertidos, deve iniciar com uma hora por dia e aumentar
gradativamente uma ou duas horas por dia. No pós-parto, podem ser utilizadas por
30 minutos antes da mamada; ou durante todo o dia, entre as mamadas. Mas devemos
lembrar que o estímulo dos mamilos antes da mamada, seja com a sucção com bomba
manual ou seringa plástica com o êmbolo invertido, trazem efeito semelhante.
É preciso salientar que a pressão das conchas pode traumatizar o mamilo. Para
evitar compressão exagerada da aréola ou dos ductos, a concha não deve ser
utilizada durante o sono. O tamanho da concha precisa ser bem avaliado em
relação ao do mamilo e ao do sutiã utilizado.
Quando ocorrer fissura no mamilo, as conchas com orifícios de ventilação
podem ser úteis. Elas permitem a circulação de ar e não deixam o tecido mamário
grudar na roupa. Porém, é preciso primeiramente corrigir a técnica do
aleitamento.
Não é recomendado o uso de conchas para coleta de leite humano, pelo alto
risco de contaminação bacteriana. Entretanto, o leite gotejado da outra mama
durante uma mamada ou ordenha pode ser aproveitado, desde que a concha tenha
sido lavada com água quente e sabão, e bem enxaguada.
Protetores flexíveis Chamados de “bicos de
silicone”, os protetores são artefatos de silicone, finos e macios, que podem
ser colocados sobre a área do mamilo e da aréola imediatamente antes da mamada,
de maneira especial para facilitar a pega.
Não há comprovação de que os protetores flexíveis sejam seguros para a
manutenção da lactação, nem que garantam a produção de volumes adequados de
leite humano para proporcionar o ganho de peso que o bebê precisa. Por isso, seu
uso deve ser limitado e os pacientes acompanhados rigorosamente até que o
protetor não seja mais usado.
Em casos de mamilo plano, para ajudá-lo a vir para a frente, a primeira coisa
a fazer é massagear ou aplicar compressas frias nos mamilos imediatamente antes
das mamadas.
Em mamilos invertidos, tentar moldá-los com os dedos ou utilizar
bomba de sucção, pode ajudar na sua eversão.
Nesses mamilos “difíceis“, e na situação de prematuros com sucção fraca ou
dificuldade em manter a pega da aréola, se apesar da estimulação dos mamilos
previamente à mamada e se todas as tentativas de suporte para uma pega adequada
se mostrarem infrutíferas, o produto pode ser experimentado. Lembrar que o uso é
temporário, por curtos períodos, na esperança de preservar amamentação, enquanto
o recém-nascido aprende a sugar.
Antes de assentar o bico de silicone na mama, é preciso umedecer a parte
interna das bordas e invertê-las, assim como parte do bico do protetor. Isso vai
ajudar a puxar o mamilo para dentro do artefato ao momento da colocação na
mama.
No caso de “confusão de bicos”, o protetor flexível pode ser utilizado junto
com a técnica da relactação, se houver baixa produção de leite; e também na
lactação adotiva.
SuplementadorO suplementador é um dispositivo que
permite dar uma nutrição suplementar ao bebê. Ele é composto de um recipiente
(copo ou seringa) para armazenar leite materno (ou a fórmula infantil à base de
leite de vaca), e um tubo fino (sonda), que deve ser fixado no seio da mãe. O
suplementador evita o uso de bicos artificiais.
O equipamento é utilizado para a relactação, uma técnica que provoca a
produção de leite depois de uma interrupção temporária da lactação. Pode ser uma
excelente opção para mães com dificuldade na amamentação. A sucção ao seio
estimula as mamas a aumentar a produção láctea. Seu uso pode ser temporário,
porém em alguns casos como adoção, mamoplastia redutora, insuficiência glandular
verdadeira, ou por problemas genéticos e neurológicos do lactente, o
suplementador poderá ser utilizado por todo o período de amamentação.
Toda a mãe que usa o suplementador com seu bebê deve ter um acompanhamento
constante, até a suspensão do uso do suplementador que deve ser programado e
gradativo.
LanolinaA lanolina é uma cera natural, proveniente da lã
de ovelha. Por ser um ingrediente natural pode conter pesticidas e outros
contaminantes, além de ser uma substância alergênica. O processamento industrial
consiste no refinamento do produto, para remover todos os componentes
alergênicos, e trazer para o nível mais baixo possível todas as impurezas do
ambiente, incluindo resíduos de defensivos agrícolas. Assim, ela é dita anidra,
quando pura, sem adição de água, e neste caso, considerada hipoalergênica.
Ela não deve ser usada como prevenção da dor e do trauma mamilar. A melhor
maneira de evitar trauma mamilar é através do posicionamento e pega corretos na
amamentação. Somente em casos de lesões extensas, ou que não melhoram com
ajustes no processo de amamentar, a lanolina pode ser recomendada.
Não devemos esquecer que em função dos seus elementos de defesa, da sua
disponibilidade e custo zero, o próprio leite materno pode ser utilizado para
tratamento do trauma mamilar.
Curativos de gelOs curativos na forma de disco a
base de gel, contêm glicerina, água e poliacrilamida. A utilização destes
curativos aumenta a chance de infecção tanto pelo contato frequente da lesão com
a mucosa oral do lactente, quanto pela flora da pele da mãe, e ainda pela
presença do próprio leite materno que serve como meio de cultura. Como o efeito
bactericida da glicerina não é instantâneo, e também pode haver contaminação
pela mão da mãe, seu uso não deve ser recomendado. .
Protetores absorventesOs protetores para absorver o
excesso de leite materno podem ser descartáveis ou reutilizáveis. Ponderando que
o vazamento de leite em público incomoda muitas mães, a utilização eventual de
protetores absorventes, desde que confortáveis e macios, pode ser uma solução
prática.
No entanto, para não deixar os mamilos sempre úmidos, os protetores
revestidos com plástico impermeável devem ser trocados frequentemente. Se o
protetor tiver aderido à pele, é preciso molhar antes de retirá-lo, para não
ferir a pele do seio. Caso a mãe estiver com candidíase mamilar, os absorventes
reutilizáveis precisam ser fervidos diariamente.
Não se deve colocar papel higiênico nem lenços de papel para absorver o
excesso de leite, porque a superfície da pele ficará muito molhada.
Lembre-se de que amamentar sempre que o bebê pedir e até a compressão
mamária, por exemplo com os braços cruzados sobre as mamas, em geral são
suficientes para inibir o vazamento indesejado.
SutiãO sutiã é importante no período de gestação e
lactação, em função do aumento de volume dos seios. A mãe deve providenciar
sutiãs de modelo e tamanho adequados para acomodar corretamente as mamas. Mas
atenção, no Brasil não se recomenda o uso de sutiã com um orifício central para
preparo dos mamilos, durante o pré-natal.
Já no período amamentação, um bom sutiã deve permitir o acesso fácil do bebê
ao peito. Precisa ser confortável, abranger toda a mama, sem que tecido mamário
fique comprimido abaixo da borda. Um sutiã bem ajustado não deve subir nas
costas, nem deixar marcas das alças nos ombros. Para dormir, não deve ser
escolhido um sutiã com aro de metal.
A abertura frontal é conveniente, e pode ser especialmente útil quando se
necessita amamentar em público.
Caso a mãe tenha candidíase mamária, deve trocar a roupa, inclusive a íntima,
com frequência. Já no caso de mastite, recomenda-se abolir o uso de sutiã,
particularmente durante o sono. A escolha deve recair sobre roupas mais largas,
e quando necessário, escolher um sutiã mais frouxo.
FONTE: SBP notícias